Ekip Çalışması ve Profesyonel Özerklik Uyumlu mu ve İyileştirilmiş Hastane Bakımı ile Sonuçlanıyor Mu?
Özet Görüntüleme: 815
/ 
PDF İndirme: 519
DOI:
https://doi.org/10.46291/ISPECIJSSHvol5iss2pp82-98Anahtar Kelimeler:
Ekip Çalışması, Hemşirelik Özerkliği, Meslekler Arası Çalışma, Bakım KalitesiÖzet
Disiplinler arası ekip çalışması ile hasta ve hemşire özerkliği arasındaki ilişkiyi araştırmak için, Türkiye’de 32 hastanede 10.022 hemşirenin katıldığı bir çevrimiçi anket araştırması yapılmıştır ve hemşire bakım kalitesi değerlendirilmiştir. Hemşirelik özerkliği, kaynakları üzerinde kontrol, doktorlarla ilişki, duygusal tükenme ve karar vermenin temel değişkenlerinin birbirleriyle ilişkili olduğu ve aynı zamanda hemşire ile değerlendirilen bakım kalitesi ve hemşire memnuniyeti ilişkisinin olduğu bulunmuştur. Hemşirelik özerkliği, sunulan hizmetin kalitesinin daha iyi algılanması ve daha yüksek iş tatmini seviyeleri ile pozitif olarak ilişkilendirilmiştir. Ekip çalışmasının iş özelliklerine göre analizi, tam zamanlı ve yarı zamanlı hemşireler arasında ekip çalışması düzeyinde küçük ama anlamlı bir fark olduğunu göstermiştir. Sözleşme türüne (kalıcı ve kısa vadeli), servis / birimin uzmanlığı, vardiya uzunluğu veya iş unvanına göre önemli farklılıklara rastlanmamıştır. Ekip çalışması puanları daha yüksek olan hemşirelerin işlerinden memnun olma olasılığı, işlerinde kalmayı planlama ve tükenmişlik puanları önemli ölçüde daha yüksektir. Daha yüksek ekip çalışması puanları, daha yüksek hemşire tarafından değerlendirilen bakım kalitesi, geçen yıl algılanan kalite artışı ve hastaların taburcu olduklarında bakımlarını yönetebileceklerine dair güven ile ilişkilendirilmiştir. Ekip çalışması puanları daha yüksek olan hemşireler de, daha yüksek düzeyde özerklik ortaya çıkmıştır ve karar verme sürecine daha fazla dâhil olmuşlardır. Ekip çalışması ile özerklik arasında güçlü bir ilişki bulunmaktadır; bu etkileşim, çatışmadan çok sinerjiyi akla getirmiştir. Bu nedenle kuruluşlar, ekip çalışmasına zarar verebileceğinden, korkmadan hemşire özerkliğini teşvik etmektedir.
Referanslar
Abbott A. The system of professions: an essay on the division of expert labour. Chicago: University of Chicago Press, 1988.
Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM. Hospital restructuring: does it adversely aVect care and outcomes? J Nurs Admin 2000;30:457–65.
Aiken LH, Smith HL, Lake ET. Lower medicare mortality among a set of hospitals known for good nursing care. Med Care 1994;32:771.
Aiken LH, Patrician P. Measuring the organizational traits of hospitals: the revised nursing work index. Nurs Res 2000; 49:146–53.
Aiken L. et al. Nurse reports on hospital care in five countries. Health AV 2001;20:43–53.
Aiken LH, Sochalski JA, eds. Hospital restructuring in North America and Europe: patient outcomes and workforce implications. Med Care 1997;35(Supplement).
Aiken LH, Sloane DN, Lake ET, et al. Organization and outcomes of inpatient AIDS care. Med Care 1999;37:760– 72.
Allen D. The changing shape of nursing practice: the role of nurses in the hospital division of labour. London: Routledge, 2001.
Borrill C, West MA, Shapiro D, et al. Teamworking and eVectiveness in health care. Br J Health Care 2000;6:364–71.
Buchan J. Lessons from America? US magnet hospitals and their implications for UK nursing. J Adv Nurs 1994;19: 373.
Carter AJ, West MA. Sharing the burden: teamwork in health care settings. In: Firth-Cozens J, Payne J, eds. Stress in health professionals: psychological and organisational causes and interventions. Chichester: John Wiley, 1999: 191–202.
Casey N, Smith R. Bringing nurses and doctors closer together. BMJ 1997;314:617–8.
Dechairo-Marino AE, Jordan-Marsh M, Traiger G, et al. Nurse/physician collaboration: action research and the lessons learned. J Nurs Admin 2001;31:223–30.
Firth-Cozens J. Celebrating teamwork. Quality in Health Care 1998;7(Suppl):S3–7.
Firth-Cozens J. Multidisciplinary teamwork: the good, bad, and everything in between. Quality in Health Care 2001;10: 65–6
Hugman R. Power in the caring professions. London: Macmillan, 1991.
Irvine D, Sidnia S, McGillis Hall I. Finding value in nursing care: a framework for quality improvement and clinical education. Nurs Econ 1998;16:110–6.
Leatt P, Baker FR, Halverson PK, et al. Downsizing, reengineering and restructuring: long-term implications for healthcare organizations. Frontiers of Health Serv Manage 1997;13:27–39.
Maslach C, Jackson SE. Maslach burnout inventory manual. 2nd ed. Palo Alto, California: Consulting Psychologists Press, 1986.
McKee M, Aiken LH, RaVerty AM, et al. Organizationl change and quality of health care: an evolving international agenda. Quality in Health Care 1998;7:37–41.
Mechanic D, Aiken LH. A cooperative agenda for medicine and nursing. N Engl J Med 1982;307:747–50.
Putnam RD, Leonardi R, Nanetti RY. Making democracy work: civic traditions in modern Italy. Princeton: Princeton University Press, 1993.
RaVerty AM. The politics of nursing knowledge. London: Routledge, 1996.
Shortell SM, Zimmerman JE, Rousseau DM, et al. The performance of intensive care units: does good management make a diVerence? Med Care 1994;32:508–25.
Sochalski J, Aiken LA, Fagin C. Hospital restructuring in the United States, Canada and Western Europe: an outcomes research agenda. Med Care 1997;35:OS13.
Stacey M. Regulating British medicine. The General Medical Council. London: John Wiley, 1992.
Stein LI. The doctor-nurse game. Arch Gen Psychiatry 1967;16:699–703.
Stein LI, Watts DT, Howell T. The doctor-nurse game revisited. N Engl J Med 1990;322:546–9.
Strong P, Robinson J. The NHS under new management. Milton Keynes: Open University Press, 1990.
Traynor M. Managerialism and nursing: beyond oppression and profession. London: Routledge, 1999.
Walby S, Greenwell J, MacKay L et al. Medicine and nursing: professions in a changing health service. London: Sage, 1994.
Wicks D. Nurses and doctors at work: rethinking professional boundaries. Buckingham: Open University Press, 1998.
Zimmerman JE, Rousseau DM, DuVy J, et al. Intensive care at two teaching hospitals: an organizational case study. Am J Crit Care 1994;3:129–38.
Zwarenstein M, Bryant W. Interventions to promote collaboration between nurses and doctors (Cochrane Review) In: The Cochrane Library. Issue 2. Oxford: Update Software, 2001.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2021 ISPEC Uluslararası Sosyal ve Beşeri Bilimler Dergisi
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
