Pozitif Psikoterapi Perspektifinden Bir Vaka: Komorbidite
Özet Görüntüleme: 313
/ 
PDF İndirme: 255
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.8355882Anahtar Kelimeler:
Alkol- Alkol Bağımlılığı- Bipolar Bozukluk- Bipolar Tip IIÖzet
Bağımlılık, bireyin zarar gördüğü halde maddeyi kullanmaya devam etmesi, birçok başarısız bırakma girişimlerinin olması, kullanmış olduğu maddeye erişebilmek için aşırı zaman harcaması, maddeyi giderek artan dozda kullanması ile karakterize olan fiziksel, bilişsel ve davranışsal belirtilerle kendisini gösteren bir bozukluk olduğu ifade edilmektedir. Alkol kullanım bozuklukları ve diğer psikiyatrik rahatsızlıkların eş tanılı şekilde tedavi programlarında yer aldıkları bilinmektedir. Alkol kullanım bozuklukları ile eş tanılı seyreden duygudurum bozukluklarından biri ise Bipolar bozukluk olarak karşımıza çıkmaktadır. Duygudurum bozuklukları içerisinde yer alan bipolar bozukluk, herhangi bir sıralamaya tabi olmaksızın, depresif veya manik dönemlerle birbirini tekrarlayan ve ataklar arası ötimik duygu durum ile seyreden bir bozukluk olarak tanımlanmaktadır. Bipolar tanılı hastaların mani veya hipomani ataklarında rahatsızlıklarının belirtisi olarak alkol/madde kötüye kullanımı ortaya çıkabilmektedir. Ancak bazı veriler alkol/madde kötüye kullanımı tanısı ile tedavi programına alınan hastaların daha sonraki süreçlerde Bipolar tanısı aldıklarını da desteklemektedir. Bu durumun, bireylerin mani / hipomani atakları belirtisi şeklinde ortaya çıkabileceği gibi rahatsızlığın diğer belirtilerinin hafifletilmesi için de kullanıldığını göstermektedir. Dolayısıyla, hastaların kendi kendine tedavi yöntemi olarak alkol/madde kullanımına yöneldikleri ve süreç içerisinde kullandıkları maddelere bağımlılık geliştirdikleri değerlendirilmekte ve kimi vakalarda yatıştırıcı tercihlerinin yoğun olması da bu değerlendirmeyi desteklemektedir. Bu olgu çalışmasında da alkol bağımlılığı tanısı ile tedavi programına dahil edilen ve sonrasında Bipolar Tip II tanısı almış hastanın değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Hastanın tedaviye devam ettiği süre boyunca medikal ve Pozitif Psikoterapi uygulamaları ile tedavisi amaçlanmıştır.
Referanslar
Akan, B., Erdem, D., Albayrak, D., Gökçınar, D., Aksoy, E., & Göğüş, N. (2011). Madde Bağımlısı Bir Olgunun Yoğun Bakımda İzlemi. Erciyes Tıp Dergisi, 33(4), 349-352.
Akarsu, S., Erdem, M., Bolu, A., Günay, H., Garip, B., Ak, M., & Zincir, S. (2012). Bipolar bozuklukta cinsiyete göre klinik ve sosyodemografik özelliklerin karşılaştırılması. Gülhane Tıp Dergisi, 54(4), 279-83.
Akkaya, C., Altın, M., Kora, K., Karamustafalıoğlu, N., Yaşan, A., Tomruk, N., & Kurt, E. (2012). Türkiye'de Bipolar I Bozukluğu Hastalarının, Sosyodemografik ve Klinik Özellikleri-HOME Çalışması. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni-Bulletin of Clinical Psychopharmacology, 22(1), 31-42.
Başkurt, İ. (2003). Gençlik, madde bağımlılığı ve korunma yolları (psiko-sosyal bir yaklaşım). Journal of Istanbul University Faculty of Theology, (8).
Brady, K. T., Sonne, S. C., Malcolm, R. J., Randall, C. L., Simpson, K., Dansky, B. S., ... & Brondino, M. (2002). Carbamazepine in the treatment of cocaine dependence: subtyping by affective disorder. Experimental and Clinical Psychopharmacology, 10(3), 276.
Chengappa, K. R., Levine, J., Gershon, S., & Kupfer, D. J. (2000). Lifetime prevalence of substance or alcohol abuse and dependence among subjects with bipolar I and II disorders in a voluntary registry. Bipolar Disorders, 2(3), 191-195.
Çakmak, D., & Ögel, K. (2000). Bağımlılık Yapıcı ve Uyarıcı Maddeler Hakkında Bilmemiz Gerekenler El Kitabı.
Dankı, D., Dilbaz, N., Okay, T., Açıkgöz, Ç., Erdinç, I. B., & Telci, Ş. (2005). Madde Kullanimina Bağli Gelişen Psikotik Bozuklukta Atipik Antipsikotik Tedavisi: Bir Gözden Geçirme. Journal of Dependence, 6, 136-141.
Diflorio, A., & Jones, I. (2010). Is sex important? Gender differences in bipolar disorder. International review of psychiatry, 22(5), 437-452.
Hunt, G. E., Malhi, G. S., Cleary, M., Lai, H. M. X., & Sitharthan, T. (2016). Prevalence of comorbid bipolar and substance use disorders in clinical settings, 1990–2015: systematic review and meta-analysis. Journal of affective disorders, 206, 331-349.
Işık, E. D., & Bozukluklar, B. (2003). Görsel Sanatlar Matbaacılık. Baskı, Ankara, 258-333.
İnce, A., Doğruer, Z., & Türkçapar, M. H. (2002). Erken ve geç başlangıçlı erkek alkol bağımlılarında sosyodemografik, klinik ve psikopatolojik özelliklerin karşılaştırılması. Klinik psikiyatri, 5(2), 82-91.
Kawa, I., Carter, J. D., Joyce, P. R., Doughty, C. J., Frampton, C. M., Elisabeth Wells, J., ... & Olds, R. J. (2005). Gender differences in bipolar disorder: age of onset, course, comorbidity, and symptom presentation. Bipolar disorders, 7(2), 119-125.
Keller, M. B., Lavori, P. W., Coryell, W., Andreasen, N. C., Endicott, J., Clayton, P. J., ... & Hirschfeld, R. M. (1986). Differential outcome of pure manic, mixed/cycling, and pure depressive episodes in patients with bipolar illness. Jama, 255(22), 3138-3142.
Kelsoe, J. R. (2003). Arguments for the genetic basis of the bipolar spectrum. Journal of affective disorders, 73(1-2), 183-197.
Klimkiewicz A, Klimkiewicz J, Jakubczyk A,Kieres-Salomoński I, Wojnar M. Comorbidity of alcohol dependence with other psychiatricdisorders. Part I. Epidemiology of dual diagnosis,Psychiatr Pol. 2015; 49: 265-75.
Ögel, K. (2010). Sigara, alkol ve madde kullanım bozuklukları: Tanı, tedavi ve önleme. İstanbul: Yeniden Yayınları, 3-4.
Swann, A. C. (2005). Bipolar disorder and substance abuse: two disorders or one?. Journal of dual diagnosis, 1(3), 9-23.
Talamo, A., Centorrino, F., Tondo, L., Dimitri, A., Hennen, J., & Baldessarini, R. J. (2006). Comorbid substance-use in schizophrenia: relation to positive and negative symptoms. Schizophrenia research, 86(1-3), 251-255.
Tohen, M., Zarate, C. A., Zarate, S. B., Gebre-Medhin, P., & Pike, S. (1996). The McLean/Harvard first-episode mania project: pharmacologic treatment and outcome. Psychiatric Annals, 26(7), S444-S448.
Uğurlu, T. T., Şengül, C. B., & Şengül, C. (2012). Bağımlılık psikofarmakolojisi. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 4(1), 37-50.
Uluşahin, A., & Öztürk, O. (2016). Psikoaktif madde kullanımına bağlı ruhsal bozukluklar. Ruh sağlığı ve bozuklukları (s. 511-554). İçinde Ankara: Nobel Tıp Kitapevleri.
World Health Organization. (2014). Global status report on alcohol and health, 2014: World Health Organization.
Yılmaz, A., Can, Y., Bozkurt, M., & Evren, C. (2014). Remission and Relapse in Alcohol and Substance Addiction/Alkol ve Madde Bagimliliginda Remisyon ve Depresme. Psikiyatride Guncel Yaklasimlar/Current Approaches to Psychiatry, 6(3), 243-257.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2023 ISPEC Uluslararası Sosyal ve Beşeri Bilimler Dergisi
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
